La laserterapia per curare gli infortuni più comuni in MTB

13/11/2021

News

In Italia, secondo i dati di Eurac Research, ci sono circa 2 milioni di appassionati di mountain bike che regolarmente dedicano il proprio tempo libero a lunghe pedalate. Un numero tale da rappresentare un campione particolarmente significativo per l’analisi degli infortuni. “Per quello che è il movimento del ciclista – spiega Daniele Titi, fisioterapista della nazionale di MTB – tendinopatie, osteocondrosi, artrosi sono gli infortuni più comuni, oltre chiaramente a quelli di origine traumatica.

Escludendo questi ultimi, per la cura di problemi legati a tendini e articolazioni, di solito si lavora in equipe con ortopedici o fisiatri e, dopo una prima fase di ghiaccio e riposo, ho verificato che la laserterapia è lo strumento più efficace e rapido, vuoi per l’immediata azione antalgica, ma anche per gli effetti antinfiammatori e l’azione biostimolante”.

Scegliere la MTB, d’altronde, significa votarsi a una vera filosofia, che implica allenamento costante, alimentazione controllata, attenzione per il proprio benessere fisico a tutti i livelli, supporto fisioterapico e una (buona) dose di coraggio. Lo confermano i partecipanti alla Hero Südtirol Dolomites, la gara che si svolge intorno al gruppo Sella e ogni anno coinvolge una media di 4mila atleti tra professionisti e amatori provenienti da ogni angolo del mondo.

Sportivi che, per portarla a termine, si allenano duramente alternando uscite in bici a esercizi fisici e sessioni di de-stress muscolare, affidate a manipolazioni di professionisti della fisioterapia e alle terapie strumentali. Ciclisti che, in qualche circostanza, hanno lasciato sul campo ben più del sudore.

Tra questi, anche Gian Mario Gambirasio, manager bergamasco over 50, aficionado della competizione dolomitica che, dopo uno stop forzato causato da un importante incidente durante un’uscita in MTB di preparazione alla gara, ha recuperato la piena forma fisica grazie ad un percorso riabilitativo mirato.

“Mentre stavo raggiungendo un percorso perfetto per sperimentare la mia tenuta con la MTB, una macchina mi ha tagliato la strada e mi sono schiantato sul suo cofano. Risultato: bicicletta spezzata in due e soprattutto pesanti traumi alle gambe con ricadute anche su arti superiori e schiena”. Gli esiti degli esami di accertamento effettuati sono stati poco confortanti. “Nonostante la diagnosi non lasciasse grandi speranze di un rapido e completo recupero, il desiderio di rimettermi in sella è stato più forte: ho iniziato quindi un percorso di riabilitazione che ha affiancato ad una terapia farmacologica, inizialmente indispensabile, esercizi fisici, massaggi manuali e laserterapia”.

Un planning di recupero che ha dato i suoi frutti. “Quando Gian Mario, già nostro paziente, si è presentato con una frattura al perone destro e una serie di lesioni muscolari di natura contusiva – spiega Matteo Elitropi, fisioterapista e osteopata dello Studio Elitropi di Bergamo – abbiamo pensato di applicare il protocollo ‘Peace&Love’, articolato in due fasi: la prima ha previsto attività di protezione, elevazione, non somministrazione di anti-infiammatori, compressione ed educazione, mentre la seconda è stata centrata su carico, o load in inglese, ottimismo, vascolarizzazione ed esercizio.

Per velocizzare i processi riparativi muscolari e ossei e favorire il recupero dei tessuti e degli ematomi, molti dei quali interni, abbiamo applicato la Laserterapia Mls per una decina di sedute, contribuendo così a rimettere in pista Gian Mario in meno di 3 mesi. L’effetto della laserterapia, come confermano diversi studi scientifici, grazie alla sua azione foto-biostimolante ha contribuito a ridurre sensibilmente i tempi di ripresa”.

A distanza di pochi mesi dall’incidente, Gian Mario è tornato a pedalare e ha ripreso la preparazione in prospettiva della Hero 2022. “All’edizione del 2021 io e la mia nuova mountain bike eravamo presenti, ma solo come spettatori. Su suggerimento del mio fisio ho colto l’occasione della gara per testare la mia condizione su alcuni percorsi montani più impegnativi. Il feedback è stato decisamente incoraggiante”.

Commenti

tunerz

21/11/2021 08:03:48

Daniele Titi:

Salve! La ringrazio per il suo commento; a mio parere occorre aspettare esito di RX e soprattutto della ecografia che ci darà una indicazione più precisa della condizione dei legamenti. L'operazione ovviamente è competenza e cura dell'ortopedico, tuttavia ci tengo a dire che un percorso mirato costituito da sì la somministrazione di Terapia fisica come laser e Tecar da lei effettuato , ma anche da esercizio terapeutico dei distretti vicini possa essere un arma in più per poter (ammesso che non sia necessario intervento chirurgico) ripristinare un collegamento funzionale di tutta la spalla . Ne parli con il suo fisioterapista di fiducia . La ringrazio
Daniele Titi

Intanto grazie

Dalle RX risultano anche alcune calcificazioni e un artrosi cronica..a gennaio dovrò fare una eco e penso anche una RM..purtroppo appena sposto un peso sento dolore nella parte frontale,proprio nell'intersezione tra spalla/pettorale/bicipite..bisogna capire se la dislocazione tiene in tensione un tendine e quindi mi crea problemi o se appunto rinforzando la zona posso migliorare..vorrei evitare l'operazione per vari motivi..speriamo bene
Daniele Titi

21/11/2021 09:01:47

tunerz:

Ho una spalla disarticolata che mi ha infiammato tutti i tendini e i legamenti,soprattutto sovraspinato, sottoscapolare e con interessamento del bicipite e del pettorale..sono 6 mesi che sono fermo con la palestra e da un mese e mezzo abbiamo iniziato una terapia con laser,tens e Tecar..nel giro di poco la.sitiazione è migliorata,ma nel mio caso ho ancora dolori,forse da imputare al fatto che l'articolazione,essendo fuori sede e spostata "indietro" tiene in tensione un legamento e appena sforzo,questo si stira..ora sto aspettando risposta delle RX e a gennaio dovrò fare una ecografia,ma nel mio caso purtroppo l'operazione sembra l'unica soluzione

albatros_la:

Purtroppo, al pari - praticamente - della totalità delle terapie strumentali ortopediche, anche la LLLT ha avuto ben poche conferme scientifiche di efficacia. Ci sono studi che dicono che c'è un'efficacia, altri che non c'è. Quando è così il meglio che si può fare e vedere cosa dicono gli studi Cochrane, e qui se l'asino non casca se non altro è in bilico. Ho sempre curato i miei diversi infortuni con terapie strumentali, massaggi specifici e fisioterapia. Laser, tecar, onde d'urto... Le ho passate un po' tutte. Forse il fisiatra più sincero che ho conosciuto ha detto la cosa più verosimile: "non facciamoci illusioni, i migliori trattamenti ortopedici strumentali non superano il 25 % di successo". Si riferiva alle onde d'urto (in certi posti, un'autentica tortura). Tanto vale farli, sia chiaro (spesso non è una scelta), ma la manipolazione e il recupero con esercizi mirati sono ciò che ha maggiore peso, se non l'unico, dati alla mano.

albatros_la:

Purtroppo, al pari - praticamente - della totalità delle terapie strumentali ortopediche, anche la LLLT ha avuto ben poche conferme scientifiche di efficacia. Ci sono studi che dicono che c'è un'efficacia, altri che non c'è. Quando è così il meglio che si può fare e vedere cosa dicono gli studi Cochrane, e qui se l'asino non casca se non altro è in bilico. Ho sempre curato i miei diversi infortuni con terapie strumentali, massaggi specifici e fisioterapia. Laser, tecar, onde d'urto... Le ho passate un po' tutte. Forse il fisiatra più sincero che ho conosciuto ha detto la cosa più verosimile: "non facciamoci illusioni, i migliori trattamenti ortopedici strumentali non superano il 25 % di successo". Si riferiva alle onde d'urto (in certi posti, un'autentica tortura). Tanto vale farli, sia chiaro (spesso non è una scelta), ma la manipolazione e il recupero con esercizi mirati sono ciò che ha maggiore peso, se non l'unico, dati alla mano.

Salve ringrazio anche lei per il suo contributo. Di studi sul Laser ce ne sono svariati, e con varie risposte proprio per il fatto che tutti i laser non sono uguali. ASA ha un proprio laboratorio di ricerca interno grazie al quale fa ricerca e studi sulla terapia laser che poi ovviamente vengono pubblicati e validati. Ovviamente il mio riferimento dell'utilizzo del laser è molto legato alla fase acuta come descritto nell'articolo, ma la seduta di fisioterapia le posso assicurare che non si ferma alla mera applicazione passiva di un laser. Anzi già l'utilizzo del laser in un modo o in sfruttando un altra metodica può contribuire ad un feedback positivo post seduta .

Daniele Titi
MauroPS

06/01/2023 17:56:22

albatros_la:

Purtroppo, al pari - praticamente - della totalità delle terapie strumentali ortopediche, anche la LLLT ha avuto ben poche conferme scientifiche di efficacia. Ci sono studi che dicono che c'è un'efficacia, altri che non c'è. Quando è così il meglio che si può fare e vedere cosa dicono gli studi Cochrane, e qui se l'asino non casca se non altro è in bilico. Ho sempre curato i miei diversi infortuni con terapie strumentali, massaggi specifici e fisioterapia. Laser, tecar, onde d'urto... Le ho passate un po' tutte. Forse il fisiatra più sincero che ho conosciuto ha detto la cosa più verosimile: "non facciamoci illusioni, i migliori trattamenti ortopedici strumentali non superano il 25 % di successo". Si riferiva alle onde d'urto (in certi posti, un'autentica tortura). Tanto vale farli, sia chiaro (spesso non è una scelta), ma la manipolazione e il recupero con esercizi mirati sono ciò che ha maggiore peso, se non l'unico, dati alla mano.

Nel mio caso (capsulite adesiva e calcificazione della cuffia dei rotatori) le onde d'urto hanno solo peggiorato la situazione, oltre che essermi costate un rene. Invece la laser terapia fatta nel pubblico mi ha tolto completamente l'infiammazione in 5 sedute da pochi minuti l'una...
per quanto mi riguarda è stata la terapia più efficace. toglie l'infiammazione e quindi il dolore ma i problemi ovviamente restano.